Conferinţa Internaţionala de Îngrijiri Paliative – 21-23 mai 2020

Câmpurile marcate * sunt obligatorii

TAXE PARTICIPARE CONFERINŢĂ
CONFERENCE REGISTRATION FEES

cu discount până la 29 februarie 2020
Early Bird 2020 February 29th

Beneficiază de taxă redusa numai membrii ANIP cu cotizaţia plătită inclusiv pe anul în curs.

455 lei - Medic - membru ANIP (medic)410 lei - Medic rezident sau alt personal - membru ANIP495 lei – Medic (103€ Physician)455 lei – Medic rezident, alt personal (95€ Other professionals)
Fără însoţitor (No attendant)390 lei - Însoţitor (82€ Attendant)

CAZARE | ACCOMODATION

Fără cazare (No accomodation)
Hotel INTERCONTINENTAL *****
Intercontinental - Single – 509 lei/noapte (SINGLE 106€/night)Intercontinental - Dubla – 557 lei/noapte (DOUBLE - 116€/night)Intercontinental - Pat în twin – 278 lei/noapte (BED IN TWIN - 58€/night)
Hotel AMBASADOR ****
Ambasador - Single – 245 lei/noapte (SINGLE 51€/night)Ambasador - Dubla – 298 lei/noapte (DOUBLE - 58€/night)Ambasador - Pat în twin – 149 lei/noapte (BED IN TWIN - 31€/night)

Dată sosire / Check-in

Dată plecare / Check-out

Taxele (participare/însoţitor conferinţă, cotizaţii ANIP, cazare) se achită in cont:
Beneficiar: Asociaţia Naţională de Îngrijiri Paliative
Cont IBAN: RO11BTRLRONCRT0PA1145501
C.I.F.(C.U.I.): 11546807
Bancă: Banca Transilvania S.A., Sucursala Brașov 008

INFORMAŢII PERSONALE *

Titulatură *
Nume *
Prenume *
Adresă domiciliu *
Email *
Telefon *

Preferabil telefon mobil
Codul numeric personal *

Diplomele se eliberează numai pentru participanţii la conferinţă în baza CNP-ului

DATE DESPRE INSTITUŢIA DIN CARE FACEŢI PARTE *

Nume instituţie *
Departament *
Localitatea *

DATE DE PARTICIPARE

Grad universitar *
Profesie / Grad profesional *
Specialitate *

Nume însoţitor (daca participati neinsotit/a completati “fara insotitor”)*
Accompanying name (if you attend unaccompanied please complete "without attendant") *

Prelucrarea datelor personale este realizată de HOSPICE Casa Speranței în calitate de organizator al Conferinței Internaționale de Îngrijiri Paliative 2020.

* Sunt de acord cu colectarea, prelucrarea și stocarea datelor mele personale de către HOSPICE Casa Speranței în vederea înscrierii la Conferința Națională de Îngrijiri Paliative 2019

Sunt de acord cu colectarea, prelucrarea și stocarea datelor mele personale de către HOSPICE Casa Speranței pentru a fi informat despre viitoare evenimente educaționale de profil