Dezvoltarea si pilotarea unui curriculum integrat de ingrijiri paliative pentru rezidentiatul in oncologie medicala ONCOPALL CURRICULUM
Proiectul s-a concentrat pe dezvoltarea, testarea si ulterior implementarea la nivel national a unui curriculum de ingrijire paliativa, pornind de la recomandarile Societatii Europene pentru Oncologie Medicala (ESMO) si ale Societatii Americane de Oncologie Clinica (ASCO)- „Recommendations for a Global Curriculum in Medical Oncology 2016”.
Recomandarea ESMO/ASCO pentru curriculum global de oncologie medicala RO
Viitorii specialisti oncologi vor fi astfel capabili sa ofere, in calitate de membri ai unei echipe multidsciplinare, in paralel cu tratamentele oncologice, interventii de ingrijire paliativa de baza menite sa sporeasca calitatea vietii pacientilor asistati si a familiilor acestora, intelegand complexitatea suferintei si a proceselor decizionale la aceasta categorie de pacienti si nevoia de colaborare si transfer spre servicii specializate de ingrijiri paliative a pacientilor oncologici cu suferinta complexa.
Nevoia de educatie in ingrijire paliativa a specialistilor oncologi
Proiectul raspunde nevoii identificate de profesionistii romani din paliatie, aceea de a crea pentru medicii oncologi un cadru de invatare teoretica si practica a notiunilor de baza in ingrijiri paliative, pana la obtinerea specialitatii, dovedit fiind ca ingrijirea paliativa inceputa inca din momentul diagnosticarii aduce reale beneficii pacientilor oncologici si familiilor acestora dar si siguranta profesionala medicilor. Numarul estimat al romanilor care au nevoie anual de ingrijiri paliative se ridica la 160.000 din care 64.000 sunt bolnavi oncologici. Serviciile specializate de ingrijiri paliative existente in tara reusesc sa acopere aproximativ 10% din aceasta nevoie.
Peste70% din pacientii medicilor oncologi si radioterapeuti sunt cu cancer stadiu III si IV, cu simptomatologie complexa si nevoi de comunicare si de ingrijire multiple.
Nevoia de instruire mai temeinica in ingrijiri paliative a fost identificata chiar de catre medicii rezidenti, atat in Romania, cat si pe plan international. Conform unui studiu recent publicat in revista Cancer 2011;117:4304–11, rezidentii considera ca instruirea in ingrijiri paliative nu este suficienta si e necesara mai multă educare in managementul durerii, abilitati de comunicare si ingrijire psihosociala.
IMAGINI DIN PROIECT facebook group rezidenti
Proiectul a fost lansat in 22 martie 2017 (vezi comunicat presă) si prezentat la ConFer 23-26 noiembrie 2017, la Iasi (vezi prezentare), la 10th World Research Congress al EAPC in 24-26 mai 2018, la Berna, Elvetia, la Conferinta Nationala de Ingrijiri Paliative in 18-20 octombrie 2018, din Poiana Brașov și la 16th World Congress al EAPC din 23-25 mai 2019, la Berlin, Germania (vezi poster). Articole/emisiuni despre proiect sau in care acesta a fost mentionat au aparut in Jurnalul de Sanatate- Revista de Oncologie si Imagistica Medicala- 25 septembrie 2017, emisiunea matinal Antena 1 Brasov octombrie 2017 (min 36:57), DCNews- 7 decembrie 2017, Radio Renasterea- 24 ianuarie 2018, Revista DOR 22 noiembrie 2018.
Proiectul a obtinut PREMIUL JURIULUI la categoria „Inovația în sprijinul pacienților” la Gala Premiilor COPAC 2018 (Coaliția Organizațiilor Pacienților cu Afecțiuni Cronice din România) din 24 septembrie 2018, PREMIUL I la categoria Sănătate la Gala Romanian CSR Awards 2019 (Premiile Responsabilitatii Sociale Corporatiste) din 10 aprilie 2019 si PREMIUL I la secțiunea „Educație, Învățământ, Cercetare” la Gala Societatii Romane 2020 din 1 octombrie 2020.
Acest proiect de trei ori castigator a reusit dezvoltarea si testarea unui curriculum de ingrijire paliativa pentru rezidentiatul de oncologie medicala, pornind de la recomandarile Societatii Europene pentru Oncologie Medicala (ESMO) si ale Societatii Americane de Oncologie Clinica (ASCO)- „Recommendations for a Global Curriculum in Medical Oncology 2016”. Curriculum-ul poate fi implementat la nivel national intrucat are pregatit si testat intreg arsenalul de implementare: materiale pentru pregatirea lectorilor, materiale pentru pregatirea teoretica a rezidentilor, instrumente pentru practica clinica a rezidentilor, instrumente de evaluare a cunostintelor si abilitatilor rezidentilor, soft de baza de date pentru introducerea de catre rezidenti a datelor pacientilor pe care aplica interventiile de ingrijiri palitive invatate, pentru a putea fi urmariti de catre mentorii de practica. Si nu doar atat, dar proiectul a pregatit deja un numar de 29 de medici ca lectori si mentori pentru rezidenti.
144 de rezidenti implicati in proiect din cei 270 (in specialitatea oncologie medicala) existenti la nivel national, 1541 de pacienti oncologici care au beneficiat din partea rezidentilor instruiti de interventii de ingrijiri paliative, chiar in sectiile de oncologie din spitale.
Curriculumul are sustinere internationala din partea expertilor dar si nationala din partea specialistilor implicati in proiect, cum ar fi coordonatori de rezidentiat in oncologie medicala din 5 centre de rezidentiat (10 in total), membrii Comisiei de paliatie din cadrul Ministerului Sanatatii, membrii ai societatilor profesionale din tara si speram sa aiba sansa implementarii la nivel national cat mai curand.
In februarie 2020 a fost inmanata dlui Dr. Nelu Tataru- secretar de stat Ministerul Sănătăţii din România, actualmente (1 octombrie 2020) ministru al sanatatii, adresa cu “Propunere de introducere a unui Stagiu de îngrijire paliativă cu durata de 4 luni în Rezidențiatul de pregătire în specialitatea oncologie medicală.”
Demersul este sustinut in continuare de organizatiile profesionistilor din tara: Societatea Nationala de Oncologie Medica si Societatea Romana de Radioterapie si Oncologie Medicala, in conditiile in care tot in februarie 2020 a fost publicat in Monitorul Oficial (MO 134/20.02.2020) un nou curriculum de oncologie medicala care nu include propunerea echipei de proiect.
Continuam demersurile noastre pentru ca CREDEM IN INGRIJIREA PALIATIVA CA DREPT AL OMULUI. Îngrijirea paliativă vizează îmbunătățirea calității vieții pacienților și familiilor acestora atunci când se confruntă cu problemele unei boli incurabile, prin îngrijire medicală pentru pacient, sprijin social și consiliere psiho-emoțională și spirituală pentru pacient și aparținători.